Posts in category: Прием

Необходимите документи за издаване на удостоверение за ползване на парична помощ за профилактика и рехабилитация са следните:

 1. Медицинско направление

Правото на парични помощи за профилактика и рехабилитация се ползва след преценка на лекуващия лекар за необходимостта от провеждане на профилактика и рехабилитация, която се отразява в медицинско направление (Бл. МЗ № 119á98).

Медицинското направление се издава от лекуващия лекар в два екземпляра и в него той документира заболяването, за което е необходимо провеждане на профилактика и рехабилитация, придружаващите заболявания, ако има такива, медицинските мотиви за рехабилитацията, както и съответните медицински изследвания.

Медицинското направление трябва да е издадено не по-рано от 30 календарни дни преди датата на постъпване при съответния изпълнител на дейността по профилактика и рехабилитация.

2. Документ за самоличност

3. Документ по образец, удостоверяващ осигурителните права на лицето 

4. Лична амбулаторна карта и/или медицинска документация, удостоверяваща настоящото и миналото здравно състояние на лицето – епикризи, изследвания, снимки, електрокардиограми и други документи, според конкретния случай.

Лицата трябва да представят цялата медицинска документация, която доказва наличието на заболяването, отразено в медицинското направление като показано за вторична профилактика и рехабилитация.

5. Eкспертно решение на Териториална експертна лекарска комисия, респективно на Националната експертна лекарска комисия, както и декларация по образец, че не са осигурени  – за лицата с трайно намалена работоспособност 50 и над 50 на сто.

6. Разпореждане за приемане на злополуката за трудова  – за лицата, претърпели трудова злополука.

7. Експертно решение за признаване на професионална болест –  за лицата с професионална болест.

Забележка:
Програмата разрешава разпечатване на описаните образци на бланки за ползване от лица и осигурители.

Лицата представят описаните документи в териториалното поделение на Националния осигурителен институт по постоянен или настоящ адрес в срок до 10 работни дни преди датата на постъпване при изпълнителите на дейността по профилактика и рехабилитация.

При получаването на удостоверенията за профилактика и рехабилитация лицата, осигурени за общо заболяване, майчинство и/или за трудова злополука и професионална болест, попълват декларация по образец. В нея декларират, че при прекратяване на трудовия договор или осигуряването им към датата на постъпване в изпълнителя на дейността по профилактика и рехабилитация няма да ползват правата, предоставени им с удостоверението. Бланката на декларацията се предоставя от длъжностните лица на съответното териториално поделение.

Удостоверение не се издава на лица със здравословни противопоказания за провеждане на профилактика и рехабилитация.

Необходими документи за постъпване на лицата при изпълнителите на дейността по профилактика и рехабилитация:

•  Документ за самоличност.
• Удостоверение от ТП на НОИ – в два екземпляра.
•  Медицинско направление от лекуващия лекар – в два екземпляра.
• Лична амбулаторна карта и/или медицинската документация, удостоверяваща настоящото и миналото здравно състояние на лицето – епикризи, изследвания, снимки, електрокардиограми и други документи, според конкретния случай.

Лица със здравословни противопоказания не се приемат от съответните изпълнители на дейността по профилактика и рехабилитация.

Всяко лице се задължава да спазва посочения в удостоверението срок за рехабилитация, както и да ползва и трите компонента на паричната помощ – медицински процедури, нощувки и частична парична помощ за хранене. При неспазване на тези изисквания, направените разходи са за сметка на лицето.

   Приложение № 1

.

В СБР Варна е възможен прием по следните клинични пътеки:

258  – 10 дни,259  – 10 дни, 261 – 10 дни,262.1 – 7 дни,263.1 – 7 дни, 265.1 -7 дни

СБР Варна не приема деца под 18 г. по клинична пътека 263.1 и 265.1

Клинична пътека № 265.1 – “Физикална терапия и рехабилитация при болести на опорно-двигателен апарат”

 Направление за хоспитализация /бланка на МЗ –НЗОК, № 7/ – 1 бр. и амбулаторен лист с насоченост за рехабилитация за болнично лечение, издадени от физиотерапевт след проведена  рехабилитация в извън болничната помощ.

  След проведено болнично лечение в ортопедично, неврологично или ревматологично отделение удостоверено с епикриза с насоченост за последваща болнична рехабилитация и Направление за хоспитализация /бланка на МЗ –НЗОК, № 7/ – 1 бр., издадени от болницата, която го дехоспитализира или от общопрактикуващия му лекар или лекар специалист – на основание препоръка в епикризата в рамките на 30 дни след дехоспитализацията от болничното заведение.

Клинична пътека № 263.1 – “Физикална терапия и рехабилитация при болести на

периферна нервна система“

 Ø След проведено болнично лечение в неврологично отделение удостоверено с епикриза с насоченост за последваща болнична рехабилитация и Направление за хоспитализация /бланка на МЗ –НЗОК, № 7/ – 1 бр., издадени от болницата, която го дехоспитализира или от общопрактикуващия му лекар или лекар специалист – на основание препоръка в епикризата в рамките на 30 дни след дехоспитализацията от болничното заведение.

 Или

 Ø Направление за хоспитализация /бланка на МЗ –НЗОК, № 7/ – 1 бр. и амбулаторен лист с насоченост за рехабилитация за болнично лечение издадени от физиотерапевт след проведена  рехабилитация в извън болничната помощ

Клинична пътека № 262.1 – “Физикална терапия и рехабилитация при болести на централната нервна система”

Ø След проведено болнично лечение в неврологично отделение до 1 месец ( при медицински противопоказания до 3 месеца) удостоверено с епикриза с насоченост за последваща болнична рехабилитация и Направление за хоспитализация /бланка на МЗ –НЗОК, № 7/ – 1 бр., издадени от болницата, която го дехоспитализира или от общопрактикуващия му лекар или лекар специалист – на основание препоръка в епикризата в рамките на 30 дни след дехоспитализацията от болничното заведение.

Или

Ø Направление за хоспитализация /бланка на МЗ –НЗОК, № 7/ – 1 бр. и амбулаторен лист с насоченост за рехабилитация за болнично лечение издадени от физиотерапевт след проведена  рехабилитация в извън болничната помощ

Необходимите документи са следните :

– направление за хоспитализация / талон номер 7 /

– актуална рентгенография / валидност на снимката – 24 месеца до датата на постъпване за лечение / ,разчетена на оригинална бланка с подпис и печат от рентгенолог,съобразно изискванията  на НЗОК- задължителна за  кл. пътека 265

– за нозологична единица М51.1 – увреждане на междупрешленните дискове в поясен отдел на гръбначния стълб с радикулопатия / кл. пътека 265 / се изисква ЕМГ и рентгенова снимка / не по стари от 4 месеца /

– ЕМГ / срок на валидност – 6 месеца /– задължително за  кл. пътека 263

– ТЕЛК – ако има такъв

– Копие  от епикриза за проведено лечение в болница за активно лечение / за определени кл. пътеки /

– Предварително записване за датата на хоспитализация и уточняване на необходимите документи за постъпване по съответната клинична пътека.

– копие от диплома или служебна бележка от лечебно заведение – само за мед. специалисти

– фактура за платена потребителска такса през настояща календарна година в други

болници – при наличиеНякои от клиничните пътеки изискват допълнителни документи,които се уточняват след изясняване по коя клинична пътека Ви изпраща лекарят специалист.

Лекарят специалист изготвя необходимите документи, съгласно изискванията на НЗОК.

Справка относно МКБ по съответната клинична пътека личният Ви лекар може да направи чрез интернет  страницата на НЗОК – Приложение N17 от НРД за МД 2020 -2022.

Всички изискуеми документи необходими за постъпване по клинична пътека се представят в ОРИГИНАЛ, а не копие / с изключение на ТЕЛК решение /! Задължително е постъпването с уточнена в предварителен разговор клинична пътека! При евентуална промяна на клиничната пътека е необходимо своевременно да бъдем уведомени, в противен случай това би довело до отказ от прием! Посочената дата в резервацията не подлежи на промяна! При получаване на мед. направление е необходимо ЗАДЪЛЖИТЕЛНА  справка с дежурен администратор, относно коректното попълване на съответната диагноза и МКБ, съобразно рентген или ЕМГ! “СБР Варна” АД не носи отговорност за неточности по медицинските документи с които постъпва пациента! Ако желаете копия от медицинската документация за Вас, моля направете си преди да постъпите в болницата за лечение.

 Заплаща  се потребителска такса в размер от 1.00лв/0.512 € на човек на ден, такса за обработка на документи -33 лв/16.88 € на човек еднократно, по желание 5 лв/2.56 € за телевизор на ден на стая, 7 лв/3.58 € за хладилник на ден на стая, 7 лв/3.58 € за климатик на ден на стая /летния период/ и 10 лв/5.12 € за панорамна стая на ден на стая.Клиничната пътека включва: нощувки / 7 или 10 /, процедури / броят им се определя съобразно  кл. пътека /, закуска, обяд,вечеря / по едно постно ястие  /. В деня на отпътуване закуска не се предлага.

При желание от Ваша страна има възможност за доплащане за по богат храноден.

СБР Варна не предлага консуматив и хавлии.СБР Варна не осигурява самостоятелни стаи при настаняване по клинична пътека. Доплащане за самостоятелно настаняване -30 лв на ден.

Стаите се освобождават до 09.00ч и съответно настаняването се извършва след посочения час.При отпътуване на рецепция се връщат : ключ придружен от карта за осветление и дистанционни за телевизор и климатик / ако са използвани тези услуги /.

Уточнение: в рамките на една календарна година , пациента има право да постъпи в болница за рехабилитация 2 пъти по РАЗЛИЧНИ клинични пътеки!В случай на дублиране на клинична пътека то пациента поема разходите по престоя си! За прием по клинична пътека е необходимо пациента да бъде със заплатени здравни осигуровки / мин. 3 год  назад във времето /! Срок за анулация: минимум  двадесет дни преди плануваната  дата на прием! Категорично се забранява внасянето на електро уреди в стаята, както и внасянето/ изнасянето на храна и напитки в/от ресторанта! При потвърждение на резервация, се счита, че сте съгласни с предложените условия.

Заявки за резервации се приемат единствено по електронен път път на следния мейл: sbr_termal@abv.bg . За резервация е  необходимо да изпратите трите имена на всеки от пациентите, възраст, телефон за връзка, номер на клинична пътека, диагноза, съпътстващи заболявания  и желан от Вас период.